Силен сърбеж по цялото тяло, обрив и подуване на лицето при човек над 60 години: възможни причини и кога ситуацията е спешна
Става дума за 63-годишен мъж, който изпитва силен сърбеж по почти цялото тяло, включително по скалпа. Първоначално е имало и значително подуване на лицето. Впоследствие отокът е намалял, но по кожата са останали множество петна и обривни участъци.
Подобна комбинация от симптоми не трябва да бъде пренебрегвана. Сърбежът сам по себе си може да има сравнително безобидна причина, но когато е широко разпространен и се съчетава с обрив и оток на лицето, е необходима лекарска оценка.
Особено важно е да се има предвид, че само по външния вид на обрива – включително по снимка – не може надеждно да се постави диагноза.
Какво може да причини силен сърбеж по цялото тяло?
Сърбежът може да се появи внезапно или постепенно и да продължи дни или седмици.
Понякога върху кожата има ясно изразен обрив, а в други случаи първоначално почти няма видими промени. При продължително чесане впоследствие могат да се появят зачервявания, разранявания, корички и вторични кожни изменения.
Причините са много – от суха кожа до алергична реакция, лекарствен страничен ефект, инфекция или заболяване, което не произхожда непосредствено от кожата.
1. Суха и раздразнена кожа
Една от сравнително честите причини за сърбеж при по-възрастните хора е прекомерната сухота на кожата.
С напредването на възрастта кожната бариера може да стане по-суха и чувствителна. Продължителните горещи душове, агресивните сапуни, силно ароматизираната козметика и сухият въздух в помещенията могат допълнително да влошат проблема.
Типични могат да бъдат усещането за опъване, лющенето и сърбежът.
Самата сухота обаче не е достатъчно обяснение за всеки случай – особено когато едновременно се наблюдават силно изразен обрив и подуване на лицето.
2. Алергична реакция
Това е една от причините, които трябва да бъдат внимателно преценени при съчетание на сърбеж, обрив и оток.
Реакцията може да бъде свързана с различни фактори – например определена храна, козметика, препарат за пране, почистващо средство, хранителна добавка или лекарство.
Особено важно е да се установи дали непосредствено преди появата на симптомите е започнат нов медикамент, променена е дозата или е приемано лекарство, което човекът не използва обичайно.
Лекарствени реакции могат да се появят след различни медикаменти, включително някои антибиотици, обезболяващи и други препарати.
Не бива обаче самоволно да се спира жизненоважно предписано лечение – това трябва да бъде обсъдено с лекар, освен ако медицински специалист не даде други указания.
Кога отокът на лицето е спешен?
Ако отново се появи подуване на лицето и особено ако има подуване на устните или езика, стягане или подуване в гърлото, затруднено дишане, свиркащо дишане, проблем при преглъщане, пресипване, силно замайване или припадък, това може да бъде спешно състояние.
В такава ситуация трябва незабавно да се потърси спешна медицинска помощ на 112.
Не трябва да се чака дали симптомите ще преминат сами.
3. Ухапвания и паразитни заболявания
Силен сърбеж могат да причинят и някои насекоми или паразити.
При определени състояния сърбежът може да бъде особено силен вечер и през нощта. Понякога и други хора от домакинството започват да имат подобни оплаквания.
Местоположението и видът на кожните изменения могат да дадат важни насоки на дерматолога.
Само наличието на множество червени петна обаче не е достатъчно, за да се заключи каква е причината.
4. Екзема, дерматит и други кожни заболявания
Различни дерматологични заболявания могат да предизвикат силен сърбеж.
Сред възможностите са различни форми на дерматит и екзема, както и други възпалителни кожни състояния.
Гъбични, бактериални или други инфекции също могат да причинят кожни изменения, макар че начинът, по който изглеждат и се разпространяват, може значително да се различава.
Затова прегледът на живо е много по-информативен от опита за разпознаване на заболяването единствено по снимка.
5. Понякога причината не е в самата кожа
Продължителният генерализиран сърбеж понякога може да бъде свързан със заболявания на други органи и системи.
Лекарят може да прецени необходимостта от изследвания за състояния, свързани с черния дроб, бъбреците, кръвната захар, щитовидната жлеза или кръвотворната система.
Например при някои хора нарушенията в чернодробната или бъбречната функция могат да бъдат съпроводени със сърбеж.
Недостигът на желязо и определени други нарушения на кръвта също могат да бъдат част от диагностичния процес.
Това не означава, че наличието на сърбеж автоматично е признак за сериозно вътрешно заболяване. Просто при продължителен и необясним сърбеж лекарят трябва да разгледа по-широк кръг от възможни причини.
6. Лекарствата също трябва да бъдат проверени
При човек на 63 години е особено важно лекарят да получи пълен списък на приеманите лекарства.
Добре е да се запишат не само медикаментите по лекарско предписание, но и обезболяващи без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти.
Трябва да се отбележи и кога е започнат всеки нов продукт спрямо момента, в който се е появил обривът.
Тази информация понякога е изключително важна за установяване на причината.
Какво може да се направи до медицинския преглед?
Докато се установи причината, е разумно кожата да бъде щадена.
Може да се избягват горещите душове и агресивните сапуни, както и нови козметични продукти или силно ароматизирани препарати.
Подходящи са свободни дрехи, които не дразнят кожата.
Хладен компрес върху особено сърбящи участъци понякога временно успокоява неприятното усещане.
Важно е да се избягва интензивното разчесване, защото нарушената кожа може да се инфектира.
Не е добра идея обаче човек сам да започва лечение с различни кремове, антибиотици, кортикостероиди или други лекарства, без да е ясно какво причинява обрива.
Кога задължително трябва да се потърси лекар?
При продължителен сърбеж по цялото тяло лекарска консултация е необходима, особено когато има видими кожни изменения.
Прегледът не бива да се отлага и ако сърбежът е толкова силен, че нарушава съня и нормалното ежедневие, ако обривът бързо се разпространява или ако вследствие на чесането се появят болезненост, секрет, силно зачервяване, затопляне на кожата или други признаци на възможна инфекция.
Необяснима загуба на тегло, силна отпадналост, температура или други общи симптоми също трябва да бъдат съобщени на лекаря.
В конкретния случай отокът на лицето е важен предупредителен знак
При описания 63-годишен мъж не става въпрос единствено за няколко сърбящи петна.
Има силен генерализиран сърбеж, разпространени кожни изменения и предшестващ значителен оток на лицето.
Тази комбинация заслужава скорошна медицинска оценка, дори ако отокът вече е намалял. Подходящо е да се започне с лекар, който може да прецени дали е необходим дерматолог, алерголог или допълнителни изследвания.
Полезно е на прегледа да бъдат показани и снимки на лицето от момента, когато отокът е бил най-силен, ако такива са направени.
И най-важното: ако подуването на лицето се повтори и засегне устните, езика или гърлото, или се появи затруднено дишане или преглъщане, това вече не е ситуация за изчакване – необходимо е незабавно да се потърси спешна помощ.
Тази статия има информативен характер. Не се самолекувайте и винаги се консултирайте с квалифициран медицински специалист преди да приложите на практика каквато и да е информация от текста. Редакцията не гарантира резултати и не носи отговорност за евентуални вреди при използването ѝ.
